درمان نورالژی تری ژمینال یا درد شدید عصب سه قلو دردهای صورت میتواند اشکال مختلف و همینطور علل متفاوتی داشته باشند. درد مزمن رشته عصبی یا نورالژی عصب سه قلو ( تریژمینال نورالژی) یکی از علل دردهای مزمن صورت بوده که بسیار آزاردهنده میباشد. این درد به صورت درد تیر کشنده ، ناگهانی ، خنجری و گذرا بروز میکند.
علل دیگر درد صورت ، سردرد کلاستر ، درد های مقاوم اطراف چشم و بیماری زونا (نورالژی پس از هرپس) هستند که با این روش قابل کنترل خواهند بود. بلوک این گانگلیون عصبی از طریق وارد کردن یک سوزن از پوست صورت به داخل و به سمت قاعده جمجمه و زیر دید دستگاه تصویربرداری فلوروسکوپی انجام میگیرد. پس از بلوک درد بیمار بلافاصله بهبودمی یابد.
نورالژی عصب سه قلو به عنوان یک سندرم دردناک شدید شناخته میشود .
ویژگی های نورالژی تری ژمینال
دردی تحمل ناپذیر ، مانند شوک الکتریکی ، تیر کشنده یا تپنده در منقطه ی انتشار عصب سه قلو در چهره است . این درد در جریان هر یک از حملات خود یک طرفه . با شروع ناگهانی و سپس زمانهایی بدون درد در بین حملات است .
درد مذکور به وسیله ی یک محرک مانند لمس صورت ، جویدن ، بلع یا حتی سخن گفتن تحریک می شود . تومورها ، مالفورماسیونهای عروقی ، بیماری دندانی ، و سینوزیت می توانند باعث نورالژی عصب سه قلو شوند ، ولی در اغلب موارد علت آن نامعلوم است .
این بیماری بیشتر در میانسالی روی می دهد ، و در زنان دو برابر بیش از مردان بروز می کند . درد عصب سه قلو در اکثر بیماران یک طرفه است.بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس ( MS ) که معادل 2 درصد از بیماران را تشکیل می دهند دچار بیماری دو طرفه اند .
درد عصب سه قلو در طرف راست دو برابر طرف چپ روی می دهد ، و اکثر بیماران بیشترین درد خود را در بخش های فک فوقانی(ماگزیلاری) یا فک تحتانی(مندیبولاری) مطرح می کنند .
روشی برای درمان نورالژی تری ژمینال
درمان نورالژی تری ژمینال به عنوان روشی که ارزش تشخیصی دارد هم بکار میرود. اینکه دردهای صورت بیمار از طریق این شبکه عصبی انتقال می‌یابد یا خیر. به علاوه، این روش برای تسکین درد نیز کاربرد دارد.
هدف درمان نورالژی تری ژمینال
هدف از انجام این روش بمنظور کنترل دردهای ناحیه صورت در بیمارانی است که به داروهای مسکن پاسخ نمی دهند.
مراحل انجام بلوک درد ناشی از عصب سه قلو :
- پس از انجام مراحل پذیرش و تشکیل پرونده، معاینات اولیه بعمل خواهد آمد.
- مراقبت لازم از نظر اندازه گیری فشار خون، ضربان قلب، پالس اکسیمتری در طول این روش بعمل میآید.
- بیمار تحت هدایت C.T. Fluoroscopy Guided ابتدا ناحیه مربوطه استریل شده و بوسیله داروهای بیحس کننده، بیحس میشود. مدت زمان انجام این روش حدود 15 دقیقه میباشد.
راهنمایی ترخیص نورالژی تری ژمینال
- مصرف معمول داروهای مسکن در منزل
- امکان مصرف مواد خوراکی از یک ساعت بعد
- عدم رانندگی تا روز بعد
- عدم انجام فعالیت بدنی شدید تا 24 ساعت
- عدم تغییر وضعیت ناگهانی ار خوابیدن به نشستن یا به ایستادن تا 24 ساعت بعد
عوارض کوتاه مدت نورالژی تری ژمینال
- احساس بی حسی خفیف در صورت
- افزایش قند خون ملایم در بیماران دیابتی
- بروز درد خفیف در محل تزریق
- سرگیجه به هنگام ایستادن
- در صورت بروز هر یک از عوارض زیر بامرکز تصویربرداری تهران تماس گرفته شود:
- تب بالاتر از 38 درجه
- قرمزی، تورم، یا خروج مایع چرکی از محل تزریق
- سر درد شدید
- خونریزی از محل تزریق
دکتر حسین قناعتی، متخصص رادیولوژی با سابقه طولانی در زمینه تصویربرداری پزشکی، یکی از پزشکان برجسته در این حوزه به شمار می‌آیند. ایشان با بهره‌گیری از دانش و تجربه‌ی گسترده خود، خدمات تشخیصی دقیقی را به بیماران ارائه می‌دهند. دکتر قناعتی علاوه بر فعالیت بالینی، به پژوهش و آموزش در زمینه رادیولوژی نیز مشغول هستند و مقالات و ترجمه‌های متعددی در این زمینه به چاپ رسانده‌اند.
