سیستەمی زەرداو کە جگەر و میزڵدان و بۆری زەرداو لەخۆدەگرێت، ڕۆڵێکی گرنگی هەیە لە هەرسکردن و هەڵمژینی چەوری و نەهێشتنی پاشماوە لە جەستەدا. تێکچوونی کارکردنی ئەم سیستەمە ئاڵۆزە دەبێتە هۆی دروستبوونی چەندین کێشە، لەوانە ئازار، زەردوویی، هەوکردن و خراپ مژینی ماددە خۆراکیەکان. خۆشبەختانە لەگەڵ پێشکەوتنی بەرچاو لە زانستی پزیشکیدا، چەندین ڕێگەی جۆراوجۆر بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی نەخۆشییەکان لەم بوارەدا پەرەی پێدراوە، کە بە دەستێوەردانی زەرداو ناسراوە. ئەم دەستێوەردانانە دەتوانن لە ڕێکارەکانی کەمترین داگیرکارییەوە دەست پێبکەن تا نەشتەرگەرییە ئاڵۆزەکان، بەپێی جۆر و توندی کێشەکە.
بیهێنە بەرچاوت کەسێک بەردی زراوی هەبێت و ئەم بەردانە بۆری زەرداو دەگرن و ئازارێکی توندی سکی دروست دەکەن. لە دۆخێکی وادا چیتر پێویست بە نەشتەرگەری کراوەی بەرفراوان بۆ لابردنی میزڵدان ناکات. ئەمڕۆ، ڕێکارەکانی کەمترین داگیرکەر وەک ERCP (ئەندۆسکۆپی پاشەکشەی کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی) ڕێگە بە چوونە ناو بۆرییەکانی زەرداو دەدەن لە ڕێگەی دەمەوە و لابردنی بەردەکان. ئەمە تەنها یەکێکە لە نموونەکانی دەستێوەردانی بەرفراوانی زەرداو کە ئامانجیان کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان، خێراکردنی چاکبوونەوە و باشترکردنی کوالیتی ژیانی نەخۆشەکانە.
ئەوەی دەیخوێنیتەوە
لەم بابەتەدا، ئێمە چاوێکی گشتگیر لە دەستێوەردانەکانی زەرداو دەکەین، وردەکاری جۆرە جیاوازەکانی ڕێکارەکان، بەکارهێنانەکانیان لە دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی نەخۆشییەکانی کۆئەندامی زراو، سوود و مەترسییە ئەگەرییەکان، و چاودێری دوای. ئامانجمان ئەوەیە کە زانیاری دروست و پراکتیکیتان پێ بدەین تا باشتر لەم بوارە گرنگەی پزیشکی تێبگەن. لەگەڵمان بن کاتێک ئێمە جیهانی هەمەچەشنی دەستێوەردانەکانی زەرداو دەکۆڵینەوە.
ئامانج لە دەستێوەردانەکانی زەرداو چییە؟
ئامانجی سەرەکی دەستێوەردانەکانی زەرداو بریتییە لە دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی نەخۆشی و تێکچوونەکانی پەیوەست بە کۆئەندامی زراو. ئەم سیستەمە جگەر (کە زەرداو بەرهەم دەهێنێت)، میزڵدان (کە زەرداو هەڵدەگرێت) و بۆری زەرداو (کە زەرداو لە جگەر و میزڵدانەوە دەگوازێتەوە بۆ ڕیخۆڵە باریکە). کێشە لە هەریەکێک لەم بوارانەدا دەتوانێت ببێتە هۆی نیشانەی جیاواز و دەستێوەردانی زەرداو ئەنجام دەدرێت بۆ چارەسەرکردنی ئەم کێشانە.
لە بواری دەستنیشانکردندا، دەستێوەردانەکانی زەرداو دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی هۆکاری نیشانەکانی وەک ئازاری سک، زەردوویی، تا و گۆڕانی ڕەنگی میز و پیسایی. شێوازەکانی وێنەگرتن وەکوو سۆنەر، سی تی سکان و MRI زۆرجار بۆ هەڵسەنگاندنی سەرەتایی بەکاردەهێنرێن، بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا، دەستێوەردانی پێشکەوتووتر وەک ERCP یان بایۆپسی بۆرییەکانی زەرداو پێویستە بۆ دەستنیشانکردنی وردتر.
لە بواری چارەسەرکردندا، دەستێوەردانەکانی زەرداو کۆمەڵێک ڕێکاری بەرفراوان لەخۆدەگرێت. ئەم ڕێکارانە دەتوانن بریتی بن لە لابردنی بەردی زراو لە بۆرییەکاندا، پاککردنەوەی ئەو گیرانە کە بەهۆی وەرەم یان توندبوونەوە دروست دەبن، چاککردنەوەی بۆرییەکانی زەرداوی تێکچوو و دانانی ستێنت بۆ پاراستنی ڕۆیشتنی زەرداو. ئامانجی کۆتایی ئەم دەستێوەردانانە بریتییە لە کەمکردنەوەی نیشانەکانی نەخۆش، باشترکردنی کارکردنی کۆئەندامی زراو و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە جددیترەکان.
جۆرە باوەکانی دەستێوەردانەکانی زەرداو چین؟
دەستێوەردانەکانی زەرداو بەپێی جۆری کێشەکە و شوێنی لە کۆئەندامی زراودا دابەش دەکرێن بەسەر جۆرە جیاوازەکاندا. یەکێک لە باوترین و گرنگترین ئەم ڕێکارانە بریتییە لە ئەندۆسکۆپی پاشەکشەی کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی (ERCP). لەم ڕێکارەدا بۆرییەکی نەرم و نیان بە کامێرا (ئەندۆسکۆپ) لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناو سورێنچک و گەدە و دوانزەگرێ و پاشان دەخرێتە ناو بۆری زەرداو و پەنکریاسەوە. لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپەوە پزیشک دەتوانێت وێنەی ڕاستەوخۆی ئەم بۆریانە ببینێت و بایۆپسی بکات و بەردەکان لاببات و سترێکتۆرەکان بکاتەوە و ستێنت دابنێت.
جۆرێکی دیکەی ڕێکاری زەرداو بریتییە لە کۆلانجیۆگرافی لە ڕێگەی پێستەوە لە ڕێگەی جگەرەوە (PTC). لەم ڕێکارەدا دەرزییەکی تەنک لە ڕێگەی پێستەوە دەخرێتە ناو جگەر و بۆ ناو بۆرییەکانی زەرداو. ماددەیەکی کۆنتراست لە ڕێگەی دەرزیەکەوە دەرزی لێدەدرێت و وێنەی تیشکی ئێکس بۆ بۆرییەکانی زەرداو وەرئەگیرێت. بەزۆری PTC کاتێک بەکاردەهێنرێت کە ERCP ناتوانرێت یان زانیاری پێویست نادات.
جگە لەم شێوازانەی ئەندۆسکۆپی و لە ڕێگەی پێستەوە، نەشتەرگەری هێشتا ڕۆڵێکی گرنگی هەیە لە دەستێوەردانەکانی زەرداودا. نەشتەرگەری دەتوانێت بریتی بێت لە دەرهێنانی میزڵدان (کۆلیسیستێکتۆمی)، لابردنی بەشێک لە بۆری زەرداو یان جگەر لە حاڵەتەکانی وەرەمدا، یان چاککردنەوەی برینداربوونی بۆری زەرداو. ئەمڕۆ زۆرێک لە نەشتەرگەرییەکانی زەرداو بە کەمترین شێوەی داگیرکەر (بە لاپارۆسکۆپی) ئەنجام دەدرێن، کە بریتییە لە بڕینی بچووکتر و کەمتر ئازار و چاکبوونەوەی خێراتر.
کەی دەستێوەردانەکانی زەرداو پێویستە؟
دەستێوەردانەکانی زەرداو پێویستە کاتێک کەسێک هەست بە نیشانە و نیشانەکانی تێکچوونی بۆری زەرداو دەکات. ئەم نیشانانە دەتوانن بریتی بن لە ئازارێکی کتوپڕ و توند لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سکی (کە لەوانەیە تیشکدانەوە بۆ پشت و شانی ڕاست)، زەردبوونی پێست و سپییەکانی چاو (زەردوویی)، تا و لەرز، سکچوون و ڕشانەوە، میزێکی ڕەش، و پیسایی کاڵ.
بەردی زراو لە میزڵدان یان بۆری زەرداو یەکێکە لە هۆکارە باوەکانی دەستێوەردانی زەرداو. ئەم بەردانە دەتوانن ببنە هۆی گیرانی بۆریەکان، هەوکردنی میزڵدان (هەوکردنی کیسی زەرداو)، یان هەوکردنی بۆرییەکانی زەرداو (هەوکردنی کۆلۆنجی)، کە هەموو ئەمانە پێویستیان بە دەستێوەردانی پزیشکی هەیە.
جگە لە بەرد، حاڵەتەکانی تر کە ڕەنگە پێویستیان بە دەستێوەردانی زەرداو هەبێت بریتین لە: تەسکبوونەوە یان گیرانی بۆرییەکانی زەرداو کە بەهۆی وەرەمی سووک یان شێرپەنجەیی دروست دەبێت، تێکچوونی بۆری زەرداو لە کاتی نەشتەرگەریدا، هەوکردنی بۆری زەرداو، دزەکردنی زەرداو دوای نەشتەرگەری، و هەندێک نەخۆشی هەوکردنی بۆری زەرداو، وەک هەوکردنی سەرەتایی ئیسکلەرۆزی کۆلانجیت. ئەوە کاری پزیشکی پسپۆڕە کە بە وردی هۆکاری کێشەکە دەستنیشان بکات و جۆری گونجاوی دەستێوەردانەکە دیاری بکات.
سوودەکانی دەستێوەردانەکانی زەرداو
- بۆ PTC و ڕێکارەکانی پەیوەندیدار، پێویست بە بڕینی نەشتەرگەری ناکات، تەنها دەرچەیەکی بچووک لە پێستدا کە پێویستی بە درز نییە بۆ داخستنی.
- ئاڵۆزییەکانی تری نەشتەرگەری دوور دەخرێنەوە.
- ماوەی مانەوە لە نەخۆشخانە بەگشتی کورتترە لە نەشتەرگەری کراوە.
- · کاتی چاکبوونەوە و چاکبوونەوە کورتترە لە نەشتەرگەری کراوە
ئاڵۆزییەکانی دەستێوەردانەکانی زەرداو
- هەر ڕێکارێک کە بریتی بێت لە چوونە ناو پێست، مەترسی تووشبوون بە هەوکردن لەگەڵ خۆیدا دەبێت. ئەگەری تووشبوونێک کە پێویستی بە چارەسەری ئانتیبایۆتیک هەبێت، وا بیردەکرێتەوە کەمتر بێت لە یەک لە هەر ١٠٠٠ کەس.
- مەترسی زۆر کەم هەیە بۆ کاردانەوەی حەساسیەت بەو مادەی کۆنتراستەی کە دەرزی لێدراوە.
- خوێنبەربوون لە ڕێکارەکە مەترسییەکی بچووکە و نزیکەی هەمیشە خۆسنووردارە. ئەگەر چارەسەرکردن پێویست بوو، نزیکەی لە هەموو حاڵەتەکاندا، تەکنیکەکانی ئیمبۆلایزەکردنی خوێنبەرە کەمترین داگیرکەرەکان بەکاردەهێنرێن.
- مەترسی زۆر کەم هەیە بۆ تێکچوونی ئەندامەکانی جەستە، وەک کونبوونی ڕیخۆڵە.
ئامادەکارییەکان پێش ڕێکارەکانی زەرداو
ئامادەکارییەکان پێش ڕێکارەکانی زەرداو بەپێی جۆری ڕێکارەکە دەگۆڕێت. بۆ ڕێکارەکانی وەک ERCP و PTC کە بەزۆری لەسەر بنەمای نەخۆشخانەی دەرەوە ئەنجام دەدرێن، نەخۆشەکە بەزۆری پێویستی بە بەڕۆژووبوون هەیە (خۆبپارێزێت لە خواردن یان خواردنەوە) بۆ چەند کاتژمێرێک پێش ڕێکارەکە. ئەمەش پێویستە بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی هەڵمژینی (ناوەڕۆکی گەدە چوونە ناو سییەکان) و باشترکردنی بینینی پزیشک لە کاتی نەشتەرگەریدا.
هەروەها پێویستە نەخۆشەکە پزیشک ئاگادار بکاتەوە لە هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخوات، لەوانەش تەنککەرەوەی خوێن (وەک ئەسپرین یان وارفارین) و تەواوکەری گیایی. ڕەنگە هەندێک لەم دەرمانانە پێویست بکات پێش ڕێکارەکە بۆ ماوەیەکی کاتی ڕابگیرێن بۆ کەمکردنەوەی مەترسی خوێنبەربوون. گرنگە بە پزیشک بڵێیت ئەگەر نەخۆشەکە پێشینەی حەساسیەتی هەبووە بە دەرمان یان ماددە کۆنتراستەکان کە لە وێنەگرتندا بەکاردەهێنرێن.
نەشتەرگەری زەرداو پێویستی بە ئامادەکارییەکی بەرفراوانتر هەیە، لەوانە پشکنینی خوێن، ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG) و لە هەندێک حاڵەتدا، توێژینەوەی وێنەگرتنی زیادە. پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ماوەی بەڕۆژووبوون بکەیت، ئەو دەرمانانەی کە دەتوانیت و ناتوانیت پێش نەشتەرگەری بیخۆیت، هەروەها چاودێری دوای نەشتەرگەری. جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت بە وردی پێش نەشتەرگەری زراوەکەت یارمەتیدەر دەبێت بۆ دڵنیابوون لە ڕێکارێکی سەلامەت و سەرکەوتوو.
مەترسی و ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی نەشتەرگەری زەرداو
وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی تر، نەشتەرگەری زەرداو هەندێک مەترسی و ئاڵۆزی لەگەڵدایە. ئەم مەترسیانە بەپێی جۆری ڕێکارەکە و تەندروستی نەخۆشەکە و ئەزموونی پزیشکەکە دەگۆڕێت. لە حاڵەتی ERCP، ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان دەتوانن بریتی بن لە هەوکردنی پەنکریاس (هەوکردنی پەنکریاس)، خوێنبەربوون، کونبوونی کۆئەندامی هەرس، هەوکردن (هەوکردنی کۆلانجی)، و کاردانەوەکان بەرامبەر بە بێهۆشکردن یان میدیای کۆنتراست.
لە حاڵەتی PTC، مەترسییە ئەگەرییەکان بریتین لە خوێنبەربوونی ناو سک، دزەکردنی زەرداو، هەوکردن (هەوکردنی کۆلانجی، چەوری جگەر)، و تێکچوونی ئەندامەکانی دیکەی نزیک جگەر. هەروەها نەشتەرگەرییەکانی زەرداو مەترسییەکانیان هەیە، وەک خوێنبەربوون، هەوکردنی برین، تێکچوونی بۆرییەکانی زەرداو، دزەکردنی زەرداو و ئاڵۆزییەکانی بێهۆشکردن.
سەرەڕای ئەم مەترسییە ئەگەرییانە، پێویستە ئاماژە بەوە بکرێت کە دەستێوەردانەکانی زەرداو زۆرجار بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتە جددی و مەترسیدارەکان بۆ سەر ژیان ئەنجام دەدرێن و بەزۆری سوودەکانیان لە مەترسییەکانیان زیاترە. پزیشکە پسپۆڕەکان بە چاودێری و لێهاتوویی پێویست ئەم ڕێکارانە ئەنجام دەدەن و ڕێوشوێنی پێویست دەگرنەبەر بۆ کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان. پێش ئەنجامدانی هەر دەستێوەردانێکی زەرداو، پزیشک بە وردی مەترسی و سوودەکانی لەگەڵ نەخۆشەکە باس دەکات و وەڵامی پرسیارەکانیان دەداتەوە.
چاودێری پاشەکەوت بۆ دەستێوەردانەکانی زەرداو
چاودێری دوای دەستێوەردانەکانی زەرداو بەپێی جۆری دەستێوەردانەکە کە ئەنجام دەدرێت دەگۆڕێت. دوای ڕێکارەکانی کەمترین داگیرکەر وەک ERCP و PTC، بەزۆری نەخۆشەکە بۆ چەند کاتژمێرێک چاودێری دەکرێت بۆ دڵنیابوون لەوەی کە هیچ ئاڵۆزیەکی دەستبەجێ نییە، وەک خوێنبەربوون یان هەوکردنی پەنکریاس. ئامۆژگاری نەخۆش دەکرێت لە ڕۆژی نەشتەرگەریەکەدا پشوو بدات و خۆی لە چالاکییە ماندووەکان بەدوور بگرێت. هەروەها خواردنەوەی شلەی زۆر پێشنیار دەکرێت بۆ یارمەتیدانی دەرهێنانی مادەی کۆنتراست و ڕێگریکردن لە وشکبوونەوەی لەش.
هەروەها گرنگە گرنگی بە شوێنی ئەندۆسکۆپ یان دەرزییەکە بدرێت (لە PTC). نەخۆش پێویستە شوێنەکە پاک و وشک بهێڵێتەوە و بەپێی ڕێنماییەکان پۆشاکەکەی بگۆڕێت. ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری توندی سک، تا و لەرز، دووبارەبوونەوەی زەردوویی، سکچوون و ڕشانەوەیەکی بەردەوام، یان خوێنبەربوون لە شوێنی دانانی ئامێرەکە ڕوویدا، پێویستە دەستبەجێ پزیشک ئاگادار بکرێتەوە.
دوای نەشتەرگەری زەرداو، چاودێرییەکی بەرفراوانتر پێویستە، لەوانە بەڕێوەبردنی ئازار، چاودێری برین، هاندانی زوو ڕۆیشتن بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکانی سییەکان و خوێن مەین، و پابەندبوون بە خۆراکی تایبەت (بەزۆری کەم چەوری لە سەرەتادا). بەدواداچوونی بەردەوام لەگەڵ پزیشک دوای هەر ڕێکارێکی زەرداو زۆر گرنگە بۆ هەڵسەنگاندنی پرۆسەی چاکبوونەوە و بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی هەر ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان زوو.
کاریگەری دەستێوەردانەکانی زەرداو لەسەر کوالیتی ژیانی نەخۆشەکان
دەستێوەردانەکانی زەرداو دەتوانێت کاریگەرییەکی بەرچاوی هەبێت لەسەر باشترکردنی کوالیتی ژیانی ئەو نەخۆشانەی کە بەدەست نەخۆشییەکانی کۆئەندامی زراوەوە دەناڵێنن. بە دەستنیشانکردنی ورد و چارەسەری کاریگەر بۆ ئەم نەخۆشیانە، نیشانەکانی وەک ئازاری درێژخایەنی سک، زەردوویی، سکچوون و ڕشانەوە، کە کاریگەرییەکی زۆریان لەسەر چالاکییەکانی ڕۆژانە و باشبوونی گشتی هەیە، کەم دەبنەوە یان بە تەواوی چارەسەر دەبن.
بۆ ئەو نەخۆشانەی بەردی زراویان هەیە، لابردنی بەردەکان لە ڕێگەی ERCP یان نەشتەرگەرییەوە دەبێتە هۆی وەستاندنی ئازاری توند و هێرشی بەردەوام، ئەمەش ڕێگەیان پێدەدات بە شێوەیەکی ئاسایی خواردن بخۆن و چێژ لە ژیان وەربگرن. لەو حاڵەتانەی کە تەسکبوونەوە یان گیرانی بۆرییەکانی زەرداو بەهۆی وەرەمەوە دروست دەبێت، دانانی ستێنت دەتوانێت ڕۆیشتنی زەرداو ئاسان بکات و نیشانەکانی زەردوویی و خوران کەم بکاتەوە، هەروەها ڕەنگە ڕێگە بدات چارەسەری دیکەی وەک چارەسەری کیمیایی بەکاربهێنرێت.
بەگشتی دەستێوەردانەکانی زەرداو بە ئامانجی کەمکردنەوەی ئازار و ناڕەحەتی، باشترکردنی کارکردنی کۆئەندامی زراو، ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە جدییەکان و لە کۆتاییدا، گەڕانەوەی نەخۆشەکە بۆ ژیانێکی چالاک و کوالیتی ئەنجام دەدرێت. پێشکەوتنی بەردەوام لە تەکنیک و ئامرازەکانی بەکارهێنراو لەم دەستێوەردانانەدا ڕێگەی داوە چارەسەری کاریگەرتر لەگەڵ ئاڵۆزییەکانی کەمتر بۆ نەخۆشەکان.
ئەنجام
دەستێوەردانەکانی زەرداو کۆمەڵێک ڕێکاری دەستنیشانکردن و چارەسەری بەرفراوان لەخۆدەگرن کە بۆ بەڕێوەبردنی نەخۆشی و تێکچوونەکانی کۆئەندامی زراو بەکاردەهێنرێن. ئەم دەستێوەردانانە بە ئامانجی دەستنیشانکردنی وردی هۆکاری کێشەکان و کەمکردنەوەی نیشانەکان و باشترکردنی کارکردنی کۆئەندامی زراو و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە جدییەکان ئەنجام دەدرێن. جۆری جیاوازی دەستێوەردانی زەرداو هەیە، لەوانە ڕێکارەکانی ئەندۆسکۆپی (وەک ERCP)، ڕێکارەکانی لە ڕێگەی پێستەوە (وەک PTC)، و نەشتەرگەری.
دەستێوەردانەکانی زەرداو بە پێویست دادەنرێت کاتێک کەسێک هەست بە نیشانە و نیشانەکانی تێکچوونی بۆری زەرداو دەکات. ئەو ئامادەکاریانەی کە پێویستن پێش ئەم دەستێوەردانانە بەپێی جۆری ڕێکارەکە دەگۆڕێت، و زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. هەرچەندە دەستێوەردانەکانی زەرداو پەیوەندییان بە هەندێک مەترسی و ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانەوە هەیە، بەڵام زۆرجار سوودەکانیان لە چارەسەرکردنی نەخۆشییە جدییەکان زۆر زیاترە. هەروەها چاودێری دوای نەشتەرگەری ڕۆڵێکی گرنگ دەگێڕێت لە چاکبوونەوە و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکان.
لە کۆتاییدا، دەستێوەردانەکانی زەرداو کاریگەرییەکی بەرچاویان هەیە لەسەر باشترکردنی کوالیتی ژیانی ئەو نەخۆشانەی کە بەدەست کێشەی کۆئەندامی زراوەوە دەناڵێنن. بە دەستنیشانکردنی کاریگەر و چارەسەری ئەم نەخۆشیانە، نیشانە بێزارکەرەکان کەم دەبنەوە و نەخۆشەکان دەتوانن بگەڕێنەوە بۆ ژیانێکی چالاک و تەندروست.
دکتۆر حسێن غاناتی پزیشکی تیشکی خاوەن مێژوویەکی دوورودرێژی لە بواری وێنەگرتنی پزیشکیدا یەکێکە لە پزیشکانی پێشەنگ لەم بوارەدا. ئەو خزمەتگوزاری وردی دەستنیشانکردن پێشکەش بە نەخۆشەکان دەکات بە کەڵکوەرگرتن لە زانیاری و ئەزموونە بەرفراوانەکانی. جگە لە چالاکییە کلینیکیەکانی، دکتۆر غاناتی سەرقاڵی توێژینەوە و پەروەردەیە لە بواری تیشکدا و چەندین بابەت و وەرگێڕانی لەم بوارەدا بڵاوکردۆتەوە.
